健康保険の適用について知りたい
PET検査・PET/CT検査は高額な検査のため、健康保険の適応には厳格なルールがあります。詳しくは主治医の先生または検査施設までお問い合わせください。
平成18年診療報酬改定にあたって、新たに食道癌・子宮癌・卵巣癌の保険適用と膵癌の適用範囲拡大が決定いたしました！
■ 保険適用項目
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てんかん
難治性部分てんかんで外科切除が必要とされる患者に使用する。 |
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虚血性心疾患
虚血性心疾患による心不全患者で、心筋組織のバイアビリティ診断が必要とされる患者に使用する。ただし、通常の心筋血流シンチグラフィで判定困難な場合に限るものとする。（PETのみ適用） |
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肺癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により肺癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断が得られない方（PETのみ適用）
・他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方
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乳癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により乳癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断が得られない方（PETのみ適用）
・他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方
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大腸癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により大腸癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断が得られない方（PETのみ適用）
・他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方
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頭頚部癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により頭頚部癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断が得られない方（PETのみ適用）
・他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方
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脳腫瘍
他の検査、画像診断により転移・再発の診断が確定できない方（PETのみ適用） |
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膵癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により膵癌の存在を疑うが、腫瘤形成性膵炎と鑑別が困難な方
・他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方<18年4月1日より>
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悪性リンパ腫
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方 |
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転移性肝癌（以下のいずれかに該当する患者様）
・他の検査、画像診断により転移性肝癌を疑うが、病理診断により確定診断が得られない方
・原発巣の不明な方
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原発不明癌
リンパ節生検、CT等で転移巣が疑われ、かつ、腫瘍マーカーが高値を示す等悪性腫瘍の存在を疑うが、原発巣の不明な方 |
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悪性黒色腫
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方 |
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食道癌<18年4月1日より>
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方 |
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子宮癌<18年4月1日より>
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方 |
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卵巣癌<18年4月1日より>
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない方 |
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